Tratamentul rupturii tendonului gleznei, Tipul leziunii ligamentare
Conținutul
Prima etapa saptamani Glezna se imobilizeaza in atela, in flexie plantara; Pacientul nu are voie sa calce sub nici o forma pe picior si se folosesc principiile din metoda RICE repaus, se utilizeaza gheata local, iar piciorul trebuie sa fie tinut in pozitie procliva - ridicat pe o perna ; Se pot utiliza crioterapia si electroterapia; Se folosesc carje pentru mers, fara a tratamentul rupturii tendonului gleznei pe membrul afectat; Mobilizari ale articulatiilor libere miscari active ale degetelor, flexia coapsei cu genunchiul in extesie.
A doua etapa 3 — 8 saptamani Imobilizarea continua in gips sau in orteza, in functie de decizia medicului; Se schimba gradul de flexie plantara spre pozitia neutra, progresiv 10 grade pe saptamana ; In prima saptamana se recomanda folosirea ambelor carje, urmand sa se utilizeze doar o carja urmatoarea saptamana, crescand progresiv gradul de de incarcare pe picior, la 6 saptamani fiind permisa incarcarea completa.
Mobilizari pasive de flexie extensie a gleznei, dar fara a trece de pozitia neutral; Miscari de inversiune, eversiune in limita durerii; Exercitii Ridicarea membrului operat cu genunchiul in extensie, se mentine 5 secunde la 45 de grade, se revine. Abductii ale soldului, cu genunchiul in extensie, 20 de repetari.
Exercitii izometrice pe musculatura ce nu impica tendonul ahilian, progresiv se va introduce si musculatura posterioara a gambei; Etapa 3 dupa 8 saptamani In aceasta etapa se fac exercitii pe amplitudine maxima; Sprijinul este complet; Se fac exercitii pentru mers si se evita schiopatatul; Exercitiile se efectueaza atat activ liber, cat si cu rezistenta crescuta gradual; Este permis mersul pe bicicleta cu incarcare pe picior.
Etapa 4 dupa 3 luni Se continua exercitiile, se creste incarcarea, progresiv, se adauga ridicarile pe varfuri atat bipodal, apoi unipodal. Etapa 5 dupa 6 luni Se incepe alergarea, intai usor; Se poate relua sportul.